DOSSIER PATIENT ET SUIVI DE SÉANCE Un suivi clinique
qui vous ressemble

Le suivi de séance se découpe en deux temps : Avant, ce qui se prépare ; Après, ce qui se note à chaud. Ce qu'il contient, c'est vous qui le décidez, prestation par prestation. Un bilan et une séance de rééducation n'ont plus le même écran.

• Points de départ par profession : séance type ergo, séance type psychologue, suivi simple, puis vous ajustez
• Vos propres champs : texte enrichi avec une trame par défaut, note courte, liste à cocher, nombre, choix unique
• Un champ créé rejoint votre bibliothèque et se réutilise dans tous vos modèles
• Humeur en cinq visages, note de séance en cinq étoiles, objectifs travaillés
• Une séance terminée garde les champs qu'elle avait ce jour-là, quoi qu'il advienne du modèle ensuite
• Retirer un champ ne supprime aucune note : elle reste lisible sous « Autres notes »

« Tenue du crayon », « autonomie à l'habillage » : un objectif est l'intention thérapeutique écrite, rattachée à un domaine, cadrée en SMART si vous le souhaitez. Sa progression n'est pas un pourcentage qu'on bouge, c'est une suite de constats datés, avec une note et une courbe.

• Cadre SMART (spécifique, mesurable, atteignable, pertinent, temporel) ou personnalisé, critères facultatifs
• Douze domaines : moteur, cognitif, sensoriel, scolaire, social, soins personnels…
• En fin de séance, vous cochez les objectifs travaillés et notez la progression : le constat est daté du jour de la séance, pas du jour de la saisie
• Chaque constat garde sa note ; l'historique relie chaque progrès à sa séance, avec « Ouvrir la séance »
• Atteindre 100 % ne clôt jamais un objectif tout seul : c'est vous qui le marquez atteint
• Objectifs actifs, en pause, atteints ou abandonnés ; un aperçu en séance, pendant la préparation comme le débrief

Six onglets : Aperçu, Informations, Contacts, Objectifs, Documents, Notes. L'en-tête dit l'essentiel, âge, durée de suivi, fréquence des rendez-vous, et signale ce qui manque : un tuteur légal absent, une adresse incomplète, aucun objectif défini.

• Identité, coordonnées, centres d'intérêt (un levier de motivation, surtout en pédiatrie), motif de prise en charge, diagnostic, traitements
• Situation : école, crèche, activité, retraite, institution, avec ses dispositifs (AESH, PAP, RQTH…) ; changer de situation ne perd rien
• Aides techniques, dossier MDPH avec date d'expiration, allocations AEEH, AAH, PCH
• Chronologie de vie : diagnostic, hospitalisation, déménagement, changement d'école, sur une frise
• Notes libres en texte enrichi, et une recherche dans tout le dossier avec la touche « / »
• Import de vos patients depuis Excel ou CSV, jusqu'à 500 dossiers d'un coup

Parents, grands-parents, médecin traitant, prescripteur, enseignant, AESH : chaque personne de l'entourage est un contact, lié au dossier avec sa relation. Un contact existe une seule fois et peut suivre plusieurs dossiers : le médecin d'une fratrie, le parent de deux enfants suivis.

• Pour un mineur, le parent ou tuteur légal est reconnu représentant légal, sans rien cocher
• Il devient destinataire des factures et des rappels de rendez-vous, par email et par SMS
• Vue en liste par groupe (famille, soin, école, travail) ou carte des liens autour du patient
• Établissements dans l'annuaire : école, crèche, IME, SESSAD, EHPAD, employeur, avec leur personne de contact
• Corriger une adresse la corrige dans tous les dossiers qui la partagent

Bilans, ordonnances, comptes rendus téléversés, attestations générées par Axoli : l'onglet Documents dit pour chacun où il en est. Un bilan part par lien sécurisé, jamais en pièce jointe, et vous savez quand il a été ouvert.

• Cinq attestations en quelques secondes : présence, rendez-vous, suivi, fin de prise en charge, séances réglées pour la mutuelle ; signées, à l'en-tête du cabinet, envoyées par email
• Partage par lien valable 1 à 30 jours, ouvert par un code à 6 chiffres reçu par email ; ni nom de fichier ni prénom dans l'email
• Suivi par document : envoyé, ouvert, téléchargé ; lien révocable à tout moment, renvoi possible
• Notification à la première consultation par le destinataire
• Historique de chaque document : ajouté, généré, partagé, ouvert, révoqué

Un bilan à rédiger, un appel à passer, un dossier MDPH à relancer : chaque tâche peut porter un patient, une échéance, un rappel et des étiquettes. Elle se retrouve sur l'accueil, sur la fiche du patient et dans la page Tâches.

• Statuts à votre main : renommez, colorez, réordonnez, ajoutez-en
• Trois affichages : tableau par statut, kanban, calendrier ; glisser une tâche change son statut ou son échéance
• Rappel à une date et une heure précises, en notification dans l'application
• Sur l'accueil, trois lectures : cette semaine, en retard, urgent
• Une tâche terminée n'est jamais supprimée : elle rejoint les tâches archivées du dossier